おれはもうおなかすいた（＠複業薬剤師）
と思ったけど、最近は暑くなったせいかあまりお腹が空かない。
ほっともっとのガパオライス、去年も出てたんだけどおいしいよ！
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本日より『ガパオライス』、『焼肉ビビンバ』新発売です！
“ほっともっと”夏の定番となってきたこちらの商品！
ぜひこの機会に！！
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#ほっともっと #hottomotto #ガパオ #ビビンバ pic.twitter.com/5YEWnwO9pf— ほっともっと(公式) (@hottomotto_com) 2017年6月1日
これはなかなかハマる味。最近はほっともっとに行くと、ガパオライスばかりw
こういうところがADHD力なんじゃないだろうか。
さて、最近ちょっと気になることがあった。
ストラテラを飲み始めて2年。今まであまり副作用らしき症状は感じていなかったのだけれど、どうも最近は早朝覚醒があるような気がしてならなかった。
毎日4時とか5時とかに起きちゃうんだよね。
最初のうちは特に気にしてなかったんだけど、これが毎日となるとやっぱり辛いし気になる。まぁ早起きしなきゃいけないときは逆に便利じゃん！って思うけどw
でもやっぱ日常的に続くと辛いよね……
そこでちょっと調べてみた。ストラテラの副作用について！
ストラテラの副作用を添付文書で調べてみた
私も薬剤師のはしくれ。こういうときはネットで情報収集！も一つの手なんだけど、やっぱ専門家らしく添付文書から読み取っちゃうぞ！
ということで……
ストラテラの添付文書をネットで検索！
日本人及びアジア人の成人を対象とした臨床試験における安全性 評価対象例392例（日本人患者278例を含む）中315例（80.4％）に副 作用が報告され、主なものは悪心（46.9％）、食欲減退（20.9％）、傾眠 （16.6％）、口渇（13.8％）、頭痛（10.5％）であった。（成人適応追加時）
ストラテラ添付文書より引用
ふむふむ……
ふむ……
うっ……
ん！？80％だと！？
なんじゃい！こんなに副作用の発現率高いのかよ！
としょっぱなでズッコケました。
ADHDの患者さんとは出会ったことないんでね、添付文書なんて全然みてなかったんだけど……
n数が392という、母集団の数もまずまずな中で、80％の副作用発現はなかなかの高頻度ではないでしょうかね。
まぁでも頻発してる、悪心、食欲減退とか傾眠の副作用なんて、どれも感じたことないや！笑
特に悪心なんて、今までたくさんお薬を服用してきた中で感じたことがあるのは、チャンピックスのみ！ストラテラで悪心なんて一切感じたことありません。
ストラテラの傾眠の副作用も、自分としては皆無。むしろすこぶる目覚めが悪すぎたのに、最近では逆に早起きしすぎて辛いが発動している始末……
ストラテラの副作用？早朝覚醒は頻度低いみたい
で肝心の早朝覚醒を探してみると……ありました！その他の副作用の表の中に！
出典：ストラテラ添付文書
精神神経系の1％未満のところですね。うーん、どうなんだろな微妙。
ところで、医療関係者じゃないとこの添付文書の副作用みるときっとビックリすると思うんだよね。この量の多さに。
でもこの副作用に挙げられているものは、臨床試験のときに確認された症状であって、薬との因果関係までは正直わからない。たとえば頭痛なんて臨床試験のときに風邪をひけばその影響かもしれないしね。
だからまぁ正直そんなにビビることはないんだよね。
もちろん、これは気をつけないといけない副作用！ってのはあるから、そういうのは薬剤師さんに聞くといい。
ストラテラでいえば、いろいろ書いてあるけどよく気をつけておきたい副作用はこの5％以上の部分かな。
いろんな薬あるけど、5％以上の発現率はなかなか高い。だから、ストラテラを飲むならこの5％以上の発現率の副作用には気をつけておこう！って感じだね。
個人的には、ストラテラの副作用で傾眠が5％以上に食い込んでくるのは、ちょっと意外。ストラテラのお陰で、自分は朝起きられるようになったからなんだけど、本当に薬の効果って人それぞれ。
だから副作用の発現も人それぞれってのが納得できるよね。
添付文書で1％未満でも副作用は副作用
で、1％未満だからって副作用が起こらないわけじゃない。どんな作用が起こるかは100人いれば100通りあるわけで、％ってのはあくまでも確率論だからね。
自分の場合は早朝覚醒が起きて、他に薬飲んでない……とくればストラテラのせいかな？と思うわけ。
とりあえずストラテラ80mgの服用をストラテラ40mgに減らしてみた。
本来ならば、副作用を感じてすぐに受診するのもって思ったら、判断を仰ぐために病院に確認するといい。
自分の場合はある程度は判断できるのと、自己責任において減量した。でも次、受診するときにこれは担当医に相談だなー。
ストラテラを40mgに減らしたら副作用は消え調子はイイ
とりあえずストラテラを減量してみたけど、いまのところ浮遊感もなく調子もイイ。ミスをしやすくなったとか、生活の不便さの面ではこれといって、日常的に変わったこともない。
ただ一つ変わったのが、ストラテラの副作用と思われる、早朝覚醒がなくなった。
そして、早朝覚醒が治ってからも、前より少し早く起きるがあったんだけど……
これは使い慣れたタオルケットを送ってもらったら、いつもよりやや早く起きちゃうもなくなった。
これは匂いで落ち着くといった精神的なリラックス効果でしょうかね。とりあえず、しばらくはストラテラ40mgで様子をみよっと。
まぁいろんな薬がある中で、ストラテラは「ノルアドレナリン」と「ドパミン」という自分の意思では左右できない物質の濃度を強制的にあげるわけだから、効果も副作用も何かしらに影響は出るでしょうな。
効果とリスクは表裏一体。
でも飲んでみてよいと思えるなら、それだけで飲む意味はあるんだと思う。副作用のリスクは正直、飲んでみないと何が起こるかはわからない。
それを理解した上で、ストラテラを飲んでみて合わなければやめればいいんじゃないだろうか。
自分の場合はスッキリ起きられる感覚を持てただけでも、ストラテラを飲んでよかったなと思ってる。
おれはもうねむい。
